Ροχαλητό και Υπνική Άπνοια

Το ροχαλητό είναι ένα συνηθισμένο φαινόμενο το οποίο δημιουργείται από τη δόνηση του μαλακού ιστού του ανώτερου αεραγωγού κατά τη διάρκεια του ύπνου.  Το ροχαλητό είναι μια πηγή ηχορύπανσης η οποία όχι μόνο μπορεί να υποβαθμίσει την ποιότητα του ύπνου στους συντρόφους αλλά επίσης μπορεί να είναι δείκτης αποφρακτικής Υπνικής Άπνοιας (OSA) για όσους ροχαλίζουν¹. Τόσο η έκθεση στο θόρυβο όσο και η OSA είναι γνωστοί παράγοντες κινδύνου για ανεπιθύμητα συμβάντα υγείας. Μελέτες έχουν δείξει ότι το ροχαλητό και η OSA είναι αναγνωρισμένοι παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα, όπως ανθεκτική υπέρταση, κολπική μαρμαρυγή και καρδιακή ανεπάρκεια².  Επίσης  το ροχαλητό και η OSA είναι παράγοντες κινδύνου για νευρολογικές διαταραχές όπως κατάθλιψη, άνοια και εγκεφαλικά επεισόδια³ ενώ υπάρχουν ισχυρά στοιχεία για συσχέτιση του ροχαλητού με το μεταβολικό σύνδρομο και τα πέντε κύρια στοιχεία του: υπέρταση, υπεργλυκαιμία, μείωση HDL-χοληστερίνης, υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδιών και κοιλιακή παχυσαρκία^3,4,5.  Παρομοίως, η ηχορύπανση λόγω του ροχαλητού άνω των 53 dB(A) έχει συσχετιστεί με ανεπιθύμητα καρδιαγγειακά συμβάντα σε άτομα μακροχρόνια εκτεθειμένα σε αυτό⁶.

Το ροχαλητό είναι ιδιαίτερα διαδεδομένο στην κοινότητα και αναφέρεται να είναι μεταξύ 20% και 40% του γενικού πληθυσμού⁷.  Αν και δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι που ροχαλίζουν κλινικά σημαντική αποφρακτική άπνοια ύπνου (OSA), το ροχαλητό είναι το πιο πρώιμο και πιο κοινό σύμπτωμα της OSA, που εμφανίζεται στο 70% έως 95% των ασθενών με OSA⁸. Ο ακριβής προσδιορισμός του τύπου του ροχαλητού και η συσχέτισή του με την OSA αποτελεί ένα χρήσιμο εργαλείο για τον διαχωρισμό ατόμων ανάμεσα σε άτομα που ροχαλίζουν σε φυσιολογικά επίπεδα και σε άτομα τα οποία διατρέχουν κίνδυνο για OSA και τους συντρόφους τους οι οποίοι εκτίθενται σε ανθυγιεινά επίπεδα ήχου.  Επίσης, είναι πολύ σημαντικό να σημειώσουμε ότι η ένταση του ροχαλητού δεν είναι ενδεικτική της σοβαρότητας της OSA.  Το σημάδι που υποδηλώνει περισσότερο την ύπαρξης της OSA είναι η παύση του ροχαλητού επειδή η αναπνοή έχει σταματήσει.

Συμπτώματα Ροχαλητού

Τα κύρια συμπτώματα του ροχαλητού είναι τα εξής:

•   Ένας δονούμενος ήχος που προέρχεται από το λαιμό ή τη μύτη και μπορεί να είναι πολύ δυνατός ή χαμηλός

•   Ξύπνημα με αίσθημα πνιγμού ή αίσθημα λαχανιάσματος

•   Ξύπνημα με πονόλαιμο ή/και ξηρό λαιμό

•   Πρωινοί πονοκέφαλοι

•   Υπερβολική ημερήσια υπνηλία

•   Ανήσυχος ύπνος

Διάγνωση Ροχαλητού

Συνήθως το ροχαλητό διαγιγνώσκεται πρώτα από τον σύντροφό σας στο κρεβάτι. Εάν ο σύντροφός σας σας έχει πει ότι ροχαλίζετε τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον ιατρό σας.

Ο ιατρός σας θα σας ρωτήσει σχετικά:

• Με τις συνήθειες του ύπνου σας,

• τη διάρκεια ύπνου,

• εάν ξυπνάτε κατά τη διάρκεια της νύχτας και

• εάν αισθάνεστε υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ο ιατρός σας θα θέλει επίσης να μάθει εάν αντιμετωπίζετε συναισθηματικά προβλήματα ή παίρνετε φάρμακα που μπορεί να παρεμποδίζουν τον ύπνο σας.

Σε περίπτωση που απαντήσετε θετικά σε αυτές τις ερωτήσεις, ο ιατρός σας θα σας συστήσει να κάνετε μία μελέτη ύπνου προκειμένου να διαπιστώσει αν πάσχετε από το Σύνδρομο Υπνικής Άπνοιας.

Εάν έχετε ήδη επισκεφθεί τον ιατρό σας και σας έχει συστήσει μια μελέτη ύπνου, μπορείτε να κλείσετε ραντεβού πατώντας ΕΔΩ.

Βιβλιογραφία

1. Mudiaga Sowho, Francis Sgambati, Michelle Guzman, Hartmut Schneider and Alan Schwartz, SLEEPJ, 2020, 1–9
2. Sorensen M, et al, PLoS One. 2012;7(6):e39283.  
3. Babisch W, et al. Arch Environ Health. 1999;54(3):210–216.
4. Ohayon MM, et  al., BMJ. 1997;314(7084):860–863.
5. Stoohs RA, et al., Eur Respir J. 1998;11(2):451–457.
6. Young T, et al., N Engl J Med. 1993;328(17):1230–1235.
7. Hoffstein V., et al., Acta Otorhinolaryngol Belg. 2002 Jul;56(2):205-36.
8. Maimon N, Hanly PJ, et al., Clin Sleep Med. 2010 Oct;6(5):475-8.